各地多项措施推进流感疫苗接种工作 一文了解流感疫苗接种注意事项
季节性流感是一种易传播的急性病毒感染,可感染任何年龄组人群。老人、儿童和有基础病的人群尤其要重视。流感季一般从每年的11月份持续到次年的5月份前后,现阶段正是接种流感疫苗比较好的时间,各地接种工作也陆续启动。
北京市从9月中旬开始,针对不同人群分批次进行流感疫苗预约接种。目前正在进行60岁以上京籍老年人和中小学校、中等专业学校和技工院校学生的流感疫苗接种工作。在位于北京市南三环的马家堡社区卫生服务中心,记者看到即使是周末这里也在提供流感疫苗接种服务。
北京市马家堡社区卫生服务中心主任 陈应军:目前我们每天接诊量大概多的时候,在二三百人,一般在200人左右的接种量。
在江苏、广东等地,基层医疗机构的工作人员通过入户宣传,电话寻访等方式,对有高血压、糖尿病等基础疾病的患者讲解流感疫苗的作用。
南京市民 贾先生:本身我自己也是糖尿病患者,又超过60岁了,我每年都要来接种流感疫苗。
中疾控:重点和高风险人群应优先接种
中国疾控中心此前发布了新版的流感疫苗预防接种技术指南,更新了2023-2024流行季,国内上市使用的流感疫苗种类和接种建议等。
新版指南建议:所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。结合流感疫情形势和多病共防的防控策略,尽可能降低流感的危害,优先推荐重点和高风险人群及时接种,包括: 医务人员; 60岁及以上的老年人; 罹患一种或多种慢性病人群; 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工; 孕妇; 6-59月龄儿童; 6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员; 托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。
2023-2024流行季我国使用的流感疫苗包括三价灭活流感疫苗、四价灭活流感疫苗和三价减毒活疫苗,目前,流感疫苗在我国属于非免疫规划疫苗,公民知情、自愿接种,对公众选择流感疫苗的种类,新版指南没有优先推荐。
在接种剂次方面,新版指南建议:对于流感病毒灭活疫苗,6月龄至8岁儿童,如既往未接种过流感疫苗,首次接种时,应接种2剂次,间隔不少于4周;2022-2023年度或以前接种过1剂次或以上流感疫苗,则接种1剂次;9岁及以上儿童和成人无论是否既往接种过流感疫苗仅需接种1剂次。对于流感病毒减毒活疫苗,无论是否接种过流感疫苗,仅接种1剂次。
此外,结合世界卫生组织关于流感疫苗和新冠疫苗同时接种的建议,并结合国内外研究进展,建议18岁及以上人群可在一次接受免疫服务时,在两侧肢体分别接种灭活流感疫苗和新冠疫苗;18岁以下的人群,建议流感疫苗与新冠疫苗接种间隔仍大于14天。
这些情况下不宜接种流感疫苗
医生介绍,流感和普通感冒不同。接种流感疫苗还需要注意几种特殊情况,最好咨询接种医生的意见。
与普通感冒相比,流感症状较重,并有四个特点:
高烧在38.9℃~40℃之间,短时间内体温快速上升;
伴有头痛、咽痛、肌肉酸痛症状;
疲劳乏力;
剧烈咳嗽。少数病例可能发生肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等。
接种流感疫苗安全有效,但有时也会出现一些轻微反应。最常见的反应是接种部位的疼痛,少数人有可能出现全身发热、乏力等症状。如果体温不超过38.5度,可不需要就医,体温超过38.5度,且口服退烧药无效,则需要就医检查。
另外,有一些特殊情况不适合接种流感疫苗。
北京市马家堡社区卫生服务中心保健科 涂帆:流感疫苗是一个比较很安全的疫苗,因为它接种的时间比较长了,但是如果说您身患急性病,传染病或者是慢性病的急性发作期,如果还有鸡蛋过敏很厉害的那种,甲醛过敏这些情况的话,我建议您不要接种。
不宜接种流感疫苗的特殊情况:
一、对鸡蛋或疫苗中任何成分,特别是对卵清蛋白过敏者。
二、患急性疾病、严重慢性病的急性发作期和发热者。
三、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病。
四、患有高热性疾病或急性感染期时,建议症状消退至少两周后再接种疫苗。
五、出生后出现任何神经系统反应,禁止再次使用本品。
六、流感疫苗严禁静脉注射。
七、家族和个人有惊厥者,患有慢性疾病者,有癫痫者,过敏体质者,慎用。
医生介绍,流感疫苗避免空腹接种,接种后应观察至少30分钟再离开,接种流感疫苗后不建议饮酒,当天不建议洗澡。
警惕多种呼吸道病原混合感染
新版流感疫苗接种技术指南指出,今冬明春我国可能会面临流感等多种呼吸道传染病交互或共同流行的风险。记者近日在医院采访发现,今年各地的呼吸道疾病都有所上升,尤其像流感、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体混合感染的病人不在少数。
首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科主任 曹玲:很多孩子是感染了支原体,然后又感染了病毒,有的孩子是感染了一种病毒之后还感染另外一种病毒,或者有的感染3、4种病原都是有的,这种孩子通常可能免疫力稍微差一些,所以不是说一次感染只能感染一个病原,出现混合感染的时候,通常病情会相对重一些。
今年我国南方地区呼吸道合胞病毒经历了一波流行高峰,短暂回落后,随着气温下降又有所抬头,对儿童来说,合胞病毒和流感很容易抱团侵袭。而且往年呼吸道合胞病毒多发生在小于2岁的孩子身上,今年大年龄段儿童感染有所增加。
首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科主任 曹玲:它主要会引起低龄孩子的喘息,喘息有时候会对肺功能有一定的损伤,有一些比较敏感的孩子,他的肺功能损伤可能会持续很长时间,所以在治疗的时候尽量减少孩子将来喘息的机会,保证肺功能在正常的范围之内。