淄博市妇幼保健院多学科协作成功救治急危重症患者
近日，淄博市妇幼保健院消化内科、急诊科、介入科、普外科等多学科协作，成功救治消化道大出血老人。
当天，正在门诊接诊的消化内科专业主任许海苗接到东院区综合内科主任孙连增的紧急电话：“一个消化道大出血的老人，正由120从外市转往我院，马上到西院区急诊科”。
病情紧急，时间就是生命。许海苗立即赶到急诊科，快速查看，见患者排大量鲜血便，已出现头晕乏力、冒冷汗等休克症状。因患者高龄，有“脑梗死”病史，近期一直口服阿司匹林等抗凝药，患者消化道大出血诊断明确。随即，抢救工作立刻展开——止血补液扩容、备血输血、止血抗休克、紧急化验、联系介入科、普外科等多学科会诊，向家属交代病情，各科室有序协调，争分夺秒抢救生命。
此时，内镜中心已随时待命准备行床旁急诊肠镜止血，但详细查看院外病历资料和询问病史，患者昨日于外市医院行结肠镜检查未见出血灶，住院期间反复出血，原因仍不明确。化验血红蛋白从107降至66g/L，血压80/40mmHg，出血量大，生命垂危，血红蛋白进行性下降，如不立即止血，患者可因失血性休克而迅速死亡。
此时，患者开始躁动不安，腹痛、恶心呕吐，休克症状加重，再找不到原因，生命危在旦夕！“是再次急诊内镜检查，介入治疗还是外科剖腹探查？”消化内科专业主任许海苗立即与介入科、普外科、急诊科在急诊床旁MDT讨论——患者目前出血量大，出血部位不确定，急诊内镜或者剖腹探查可能找不到出血病灶延误病情，患者生命垂危刻不容缓，介入手术寻找出血灶和止血是唯一机会。
“立即准备手术台！”在介入中心护理团队的积极配合下，经过绿色通道无缝衔接，患者进入介入中心展开救治。其间，介入科杜家源迅速麻醉、穿刺、造影，元凶终于露出真容，考虑回盲部憩室出血，而且不止一处，给予栓塞治疗。最终，在多方努力下，患者成功转危为安，血压回升至正常，患者烦躁等症状均明显减轻，术后患者转入消化内科病房继续治疗。此后，在医护人员的精心治疗和细心护理下，患者的血红蛋白逐渐升高，病情趋于稳定。
消化内科专业主任许海苗介绍，消化道出血十分凶险，尤其一些罕见出血，如血管畸形、憩室等，术前常规检查难以确诊，稍有迟疑便可能危及生命。